Een blokkade van de facetgewrichten (facetdenervatie) is een behandeling
waarbij de pijnspecialist de zenuwtakjes bij de facetgewrichten verdooft (blokkeert).
Wat is een facetgewricht
De facetgewrichten verbinden de wervels met elkaar. De facetgewrichten geven de rug steun en beweeglijkheid. De gewrichten kunnen de oorzaak zijn van uw pijn, bijvoorbeeld door gewrichtsslijtage (artrose). Ook de kleine zenuwen rondom de facetgewrichten kunnen pijn veroorzaken. De facetgewrichten kunnen klachten geven in de nekwervels, borstwervels of lendenwervels.
Voorbereiding
Medicijnen en bloedverdunners
- Gebruikt u bloedverdunners (antistollingsmedicatie)? Bespreek dit vooraf met uw medisch specialist. Het kan zijn dat u tijdelijk moet stoppen met uw bloedverdunners voor de behandeling.
- U kunt uw andere medicijnen gewoon innemen.
Overgevoelig of allergie
Bent u overgevoelig of allergisch voor bepaalde medicijnen, latex, jodium, pleisters, contrastvloeistof of verdoving? Geef dit voor de behandeling aan ons door.
Zwangerschap
Bent u zwanger? Overleg met uw behandelaar of de behandeling door kan gaan.
Verandering in uw gezondheid
Wanneer u ziek bent of koorts heeft op de dag van de behandeling, dan kan de behandeling niet doorgaan. U kunt een nieuwe afspraak maken.
Eten en drinken
U kunt gewoon eten en drinken voordat de behandeling begint.
Vervoer
U mag na de behandeling 24 uur niet zelf deelnemen aan het verkeer. Regel daarom vooraf vervoer terug naar huis.
De behandeling
Om er zeker van te zijn dat de behandeling effect heeft, zal de pijnspecialist eerst een proefblokkade doen van de zenuwtakjes die naar de facetgewrichten gaan.
Hiervoor geeft de pijnspecialist deze zenuwtakjes een tijdelijke verdoving, zodat ze geen pijn meer kunnen doorgeven. Dit zijn drie injecties. Voelt u daarna geen pijn meer, dan kan de pijnspecialist de blijvende blokkade uitvoeren.
Bij een blijvende blokkade van de facetgewrichten krijgt u via een naald een elektrisch stroompje op het zenuwtakje. Het zenuwtakje wordt verwarmd en geeft daarna geen pijnsignalen meer door:
- Voor behandeling van de facetgewrichten in de nek ligt u op uw rug op de behandeltafel.
- Voor behandeling van de facetgewrichten in de rug ligt u op uw buik op de behandeltafel.
- De pijnspecialist bepaalt de juiste plaats voor de behandeling met een röntgenapparaat en ijzeren liniaal.
- De juiste plaats wordt met een viltstift op de huid gemarkeerd.
- De pijnspecialist plaatst met behulp van een röntgentoestel en een beeldscherm ter hoogte van drie opeenvolgende facetgewrichten naalden op de juiste plek.
- De pijnspecialist controleert de plaats van de naalden met teststroompjes.
- U krijgt hierbij een prikkelend gevoel. Als u dit voelt, moet u dit direct tegen de pijnspecialist zeggen. Wacht niet tot het gevoel pijnlijk wordt.
- De pijnspecialist kan op een apparaat aflezen hoe groot de afstand van de naald tot de zenuwwortel is.
- Als de naald goed staat, behandelt de pijnspecialist de zenuwtakjes met elektrische stroompjes.
Na de behandeling
Bijwerkingen
- U kunt tijdelijk een verminderd gevoel in de huid hebben. Als uw huid wordt aangeraakt, kan dit soms vreemd voelen.
- De pijn kan de eerste weken erger worden. Na een paar weken verdwijnt de pijn weer.
- Soms kunt u een allergische reactie krijgen. Bijvoorbeeld voor de contrastvloeistof.
Vragen direct na de behandeling
- Heeft u de eerste 24 uur na de behandeling klachten of vragen? Neem dan contact op met de Spoedeisende Hulp 0344 67 42 54.
- Heeft u 24 uur na de behandeling klachten? Neem dan contact op met uw huisarts of de huisartsenpost.
De uitslag
Na de behandeling maakt de poli-assistente een vervolgafspraak voor u. Dit kan een afspraak op de poli zijn of een telefonisch consult. De afspraak vindt plaats zes weken na de behandeling. De pijnspecialist bespreekt dan het resultaat van de behandeling met u.