Implantlenzen staaroperatie

Met een staaroperatie wordt de ooglens weggehaald. Er komt een kunststof implantlens voor in de plaats. Als voorbereiding op een staaroperatie kiest u voor de implantlens die het best bij uw situatie past. Bespreek met de staarconsulent wat u het liefste zonder bril goed wilt zien na de operatie

Het is nooit zeker dat u na de operatie scherp kunt zien zonder bril. Het is heel goed mogelijk dat u pas echt goed ziet na een aanpassing van bril of contactlenzen. Vaak is een leesbril nodig.

Als een implantlens eenmaal in het oog zit is die er niet meer zonder risico’s uit te halen.

1. Standaard monofocale kunstlens

Monofocaal betekent dat u met de implantlens maar op 1 afstand scherp ziet. U kiest zelf op welke afstand u scherp wilt zien. Deze lens is voor alle patiënten te gebruiken en wordt vergoed door de zorgverzekering. 

Een cilindersterkte in de bril wordt niet gecorrigeerd door de standaardlens. U blijft dus een bril nodig hebben. De overgebleven sterkte is ook te verbeteren met contactlenzen in plaats van een bril.

Mogelijkheden

U kunt kiezen op welke afstand u scherp wil zien. De meeste mensen kiezen ervoor om in de verte scherper te zien. Andere mogelijkheden zijn:

• Bent u bijziend (min-sterkte)? Dan bent u waarschijnlijk al gewend om zonder bril te lezen. De nieuwe lens kan dit ook kopiëren. U heeft nog wel de bril nodig voor de verte.
• 1 oog scherp in de verte en het andere oog dichtbij. Dit heet monovisie. Dit is vooral geschikt voor mensen die dit van nature al hadden of dit zo hadden door contactlenzen.

2. Torische monofocale kunstlens

Deze lens is voor mensen die een cilinder in de bril hebben. U kiest met deze monofocale lens zelf op welke afstand u scherp wilt zien na de operatie. Meestal kiezen mensen voor de verte afstand. U heeft na de operatie dan alleen nog een eenvoudige bril nodig voor het lezen, omdat de cilinder gecorrigeerd is. 

De kosten voor deze lens worden niet of niet helemaal vergoed door de zorgverzekering.

3. Multifocale kunstlens

Multifocaal betekent dat u op de 3 meest gebruikte afstanden redelijk scherp zal zien.

• Veraf, bijvoorbeeld voor autorijden
• Tussenafstand, bijvoorbeeld voor computergebruik
• Dichtbij, bijvoorbeeld lezen.

Deze lens wordt niet of niet helemaal vergoed door de zorgverzekering.

Een nadeel is dat u last kunt hebben van halo’s (sterrenkrans) en glare (lichtverstrooiing) rondom lampen. De scherpte op alle afstanden is ook nooit zo goed als bij een standaardlens. Dit komt omdat de multifocale lens probeert u vanaf de 3 meest gebruikte afstanden redelijk scherp te laten zien. Dit in tegenstelling tot een standaard lens.

Als u al gewend bent om multifocale contactlenzen te dragen, is de overstap naar de multifocale kunstlens vaak makkelijker. De implantlens werkt op dezelfde manier.

De lens is niet voor iedereen geschikt:

• Sommige mensen kunnen niet wennen aan de multifocale lens, omdat ogen en hersens de lens niet accepteren. De multifocale lenzen worden vaak gekozen en patiënten zijn vaak tevreden, omdat ze het nadeel vooraf weten en hierop voorbereid zijn.
• Deze lens is minder geschikt voor vaak in het schemer of donker moeten autorijden. Dit komt door het een beetje contrastverlies dat deze lens met zich meebrengt.

Deze lens kan gecombineerd worden met een cilinder-correctie als dat nodig is.

4. Kunstlens met een breder bereik (EDOF-lens)

Deze lens wordt ook wel Extended Depth of Field genoemd, afgekort EDOF-lens.

Deze lens zorgt voor een goed zicht veraf, maar ook voor de tussenstand voor bijvoorbeeld voor beeldschermgebruik. Dat betekent dat u veel dagelijkse activiteiten kunt doen zonder bril. Alleen voor heel dichtbij, kleine letters of lang achter elkaar lezen kan een leesbril nodig zijn. 

Met deze lens is er veel minder contrastverlies en lichtverstrooiing dan met de multifocale implantlens. De nadelen van de multifocale lens vervallen dus met deze lens in ruil voor het dragen van een bril bij het lezen.

Deze lens kan gecombineerd worden met een cilinder-correctie als dat nodig is.

Deze lens wordt niet of niet helemaal vergoed door de zorgverzekering.

Monofocale lens

• Voordelen
  • Vergoed door alle zorgverzekeringen
  •  Onder alle lichtomstandigheden goed
  • Geen gewenningsperiode
• Nadelen
  • Alleen 1 afstand scherp
  • Een leesbril en/of een vertebril is nog nodig

Torische lens

• Voordelen
  • Met cilindercorrectie
  • Minder cilindercorrectie nodig in de bril of contactlens
  • Beter zicht zonder bril op de gekozen afstand als er voorheen een cilinder was
  • Geen gewenningsperiode
• Nadelen
  • Een leesbril is nog nodig

Multifocale lens

• Voordelen
  • Ook verkrijgbaar met cilindercorrectie
  • Op alle verschillende afstanden redelijk scherp beeld
  • In 95% van de operaties is er na de operatie geen bril meer nodig
• Nadelen
  • Gewenningsperiode nodig
  • Niet geschikt als u veel in het schemer of donker moet autorijden

EDOF-lens

• Voordelen
  • Ook verkrijgbaar met cilindercorrectie
  • Minimale gewenningsperiode
  • Scherp in de verte en de tussenafstand. U heeft de bril veel minder vaak nodig.
  • Er zijn geen beperking met lichtomstandigheden
• Nadelen
  • Voor langdurig lezen is soms nog een leesbril nodig. Ook voor heel dichtbij (minder dan 40 centimeter) is een bril nodig.

Voorbeelden met een standaard lens

• Mark is verziend en heeft een sterkte van +4 in de bril. Hij ziet zonder bril slecht in de verte en dichtbij. 
  Mark kiest voor de standaard lens en wil graag uitkomen op sterkte 0. Daarmee wordt hij minder afhankelijk van het verte gedeelte van de bril. 
  Mark hoeft na de operatie alleen nog een leesbril op. Omdat hij ook nog een beetje cilindersterkte heeft overgehouden, heeft hij in de auto een bril liggen voor veraf.
  
  
• Laylah is bijziend en heeft een sterkte van –2 en leest eigenlijk altijd zonder bril. Ze draagt alleen een bril voor veraf. Ze wil dit zo graag houden en kiest om op een sterkte van –2 te blijven met de standaard lens.
  
  
• Tim heeft geen bril. Hij draagt altijd een contactlens van +2 in het linker, niet-dominante oog. Hiermee kan hij goed lezen. Hij wil dit graag zo houden.
  Hij kiest ervoor om het linker oog bijziend te maken en het rechter oog voor de verte te gebruiken. Dit kan met de standaard lenzen.

Voorbeelden met een premium lens

• Kim heeft een sterkte van –1 en draagt altijd een multifocale bril. Wanneer ze de bril af zet dan kan ze niet lezen. Omdat zij een beetje bijziend is, kan ze wel het beeldscherm van de computer zien zonder bril. Ze heeft een hekel aan de bril want deze is altijd beslagen.
  Kim wil het liefst het grootste gedeelte van de dag geen bril meer op. Een leesbril voor het lezen van kleine letters vindt ze niet zo erg. Zij heeft nu al wel eens last van de lichten van tegenliggers in het donker, dus ze is bang dat ze niet zo goed tegen de bijeffecten van een multifocale lens kan.
  Ze kiest voor een kunstlens met een breder bereik (EDOF-lens) en heeft daarmee het grootste gedeelte van de dag geen bril meer nodig.
  
  
• Edward heeft een sterkte van –5 en is dus bijziend. Toch zet hij de bril nooit af om te lezen, want dan moet hij het boek wel heel erg dichtbij houden. Hij wil het liefste van de bril af. Hij had nooit een brilsterkte tot een paar jaar terug.
  Edward heeft wel eens multifocale contactlenzen geprobeerd en dat beviel erg goed met het kijken. Helaas kon hij de contactlenzen niet goed verdragen qua comfort. Edward merkte wel dat hij met de multifocale contactlenzen net iets minder goed zag vergeleken met de bril. Maar het feit dat hij geen bril meer op had, vond hij heerlijk.
  Edward kiest voor de multifocale implantlenzen en is blij dat hij nooit meer een bril nodig heeft. Dat hij net iets minder scherp ziet en opzichte van de bril vindt hij dus niet erg.
  
  
• Anna heeft een sterkte van -2, maar ook een cilinder van -1.5. Ze gaat graag naar de bioscoop en het theater, maar heeft in het algemeen haar bril liever niet op. Ze zou minder afhankelijk van haar bril willen worden, zonder teveel extra kosten.
  Anna kiest voor een torische lens, want daarmee verdwijnt de cilinder. De kosten liggen een stuk lager dan een kunstlens met een breder bereik of multifocale lens. De sterkte wordt gezet op de verte afstand. Zo kan ze films en theatervoorstellingen zonder bril goed zien. Alleen voor het lezen heeft ze nog wel een leesbril nodig, maar dat vindt ze niet erg.

U kunt meer informatie lezen op oogartsen.nl(https://www.oogartsen.nl/ooglens-staar/multifocale-restor-kunstlens/)
Wij maken gebruik van de implantlenzen van Alcon(https://www.myalcon.com/nl/consumer/).