Goed kunnen zien hangt voor een deel af van de positie en functie van de oogleden. Ook hebben de oogleden grote invloed op het uiterlijk. Er bestaan meerdere afwijkingen aan de bovenoogleden en onderoogleden. Een van deze afwijkingen is een te laag bovenooglid. Dit wordt ook ptosis genoemd. Een te laag bovenooglid kan er vanaf de geboorte zijn. Het kan ook op volwassen leeftijd ontstaan. Vaak kan de oogarts zelf opereren. Soms verwijst de oogarts u door naar een gespecialiseerd centrum voor ooglidchirurgie.
Aangeboren te laag bovenooglid
Een te laag bovenooglid kan al vanaf de geboorte aanwezig zijn. In medische termen wordt dit ptosis congenitalis genoemd.
Er zijn ook vaak andere oogafwijkingen, zoals scheelzien. Dit kan leiden tot een lui oog. Het is belangrijk dat een oogarts het kindje dan in de eerste 6 levensmaanden onderzoekt.
Oorzaak
De spier die het ooglid moet optillen is niet goed ontwikkeld.
Operatie
Als het hangende ooglid de pupil wel bedekt kan dit leiden tot een lui oog. Dit gebeurt niet bij opereren op jonge leeftijd.
Als het hangende ooglid de pupil niet bedekt, kan opereren op latere leeftijd.
Kinderen opereren gebeurt onder algehele verdoving (narcose), ze merken dan niets van de operatie.
Gebruikt uw kind bloedverdunners?
Vertel dit altijd aan de behandelend arts.
Bij sommige onderzoeken, behandelingen of operaties moet uw kind tijdelijk stoppen met de bloedverdunner of deze anders gebruiken. Dit hangt af van het soort bloedverdunner dat uw kind gebruikt, waarom uw kind deze gebruikt en de kans op een bloeding tijdens de behandeling of operatie.
De arts, anesthesioloog of de assistente op de polikliniek vertelt u of uw kind moet stoppen met de bloedverdunner. U hoort ook wanneer uw kind moet stoppen en wanneer het weer kan beginnen met de bloedverdunner.
Heeft u geen instructies gekregen of heeft u nog vragen? Neem dan vóór de behandeling contact op met de afdeling waar uw kind onder behandeling is.
Stop nooit zelf met de bloedverdunner en begin ook niet opnieuw zonder overleg met de arts.
Ook andere medicijnen kunnen invloed hebben op de operatie. Bespreek dit met de arts.
Risico's
Een operatie kan wel de hoogte van het ooglid aanpassen. Het brengt niet de beweeglijkheid van het ooglid terug. Vaak blijft er verschil in beweeglijkheid tussen de oogleden zichtbaar.
Op volwassen leeftijd
Een te laag bovenooglid dat op volwassen leeftijd ontstaat wordt in medische termen ook wel verworven ptosis genoemd.
Oorzaken
De spier die het ooglid moet optillen wordt zwakker door ouder worden.
De spier die het ooglid moet optillen laat los door het een lange tijd dragen van (harde) contactlenzen.
Heel soms komt het door een spierziekte of afwijkingen van de zenuwen. Vaak wordt dit eerst uitgesloten door bijvoorbeeld neurologisch onderzoek, als hier een verdenking op is.
Operatie
Als er is besloten om te opereren, worden er eerst nog enkele foto's gemaakt van de stand van uw ooglid. Deze worden gebruikt om te bepalen of uw operatie vergoed wordt door uw verzekering. Daarna kan de operatie worden ingepland.
Het weer vastmaken van de spier gebeurt via een klein sneetje in het bovenooglid. Dit kan onder plaatselijke verdoving.
Een verschil in hoogte tussen beide oogleden van 2 millimeter of minder na de operatie is een goed resultaat.
Meestal worden eventuele hechtingen na 1 week verwijderd op de polikliniek Oogheelkunde.
Gebruikt u bloedverdunners?
Vertel dit altijd aan uw behandelend arts.
Bij sommige onderzoeken, behandelingen of operaties moet u tijdelijk stoppen met uw bloedverdunner of deze anders gebruiken. Dit hangt af van het soort bloedverdunner dat u gebruikt, waarom u deze gebruikt en de kans op een bloeding tijdens de behandeling of operatie.
Uw arts, anesthesioloog of de assistente op de polikliniek vertelt u of u moet stoppen met uw bloedverdunner. U hoort ook wanneer u moet stoppen en wanneer u weer kunt beginnen met uw bloedverdunner.
Heeft u geen instructies gekregen of heeft u nog vragen? Neem dan vóór de behandeling contact op met de afdeling waar u onder behandeling bent.
Stop nooit zelf met uw bloedverdunner en begin ook niet opnieuw zonder overleg met uw arts.
Risico's
Na de operatie kan er een verschil van meer dan 2 millimeter in hoogte zijn. Dan is er een tweede operatie nodig.
Soms kan het hoornvlies uitdrogen omdat het oog minder goed sluit. Dit kan een vervelend gevoel geven. U krijgt dan oogdruppels, gel en zalf.
Na de operatie wordt het ooglid blauw. U kunt dit verminderen door de dag van de operatie het geopereerde gebied te koelen.
U kunt een infectie aan het ooglid krijgen.
U kunt een bloeding aan het ooglid krijgen.
Contact opnemen
Als u veel pijn heeft met het knipperen. Lichte pijnklachten zijn normaal.
Als het oog na de operatie naar voren komt.
Als het oog na de operatie zeer slecht gaat zien.