Trombosedienst Antistollings-behandeling

Als het risico bestaat dat u trombose krijgt, gaat u antistollingsmedicijn gebruiken. De Trombosedienst controleert regelmatig of het medicijn goed werkt. De International Normalized Ratio (INR) wordt dan gemeten. De INR-waarde geeft aan hoe snel het bloed stolt. Bij mensen die geen antistollingsmedicijn gebruiken is de INR 1.0. Bij een lage INR-waarde stolt het bloed snel. U kunt dan trombose krijgen. De INR-waarde wordt over de hele wereld gebruikt.

Voorbereiding

Geef bij het eerste bezoek alle medicijnen die u gebruikt door.

Dosering en doseerbrief

Dosering

De arts geeft aan hoeveel pillen u moet innemen. Neem precies dat aantal in. Het aantal staat op de doseerbrief.

Neem uw antistollingsmedicijn elke dag op ongeveer dezelfde tijd in. Doe dit na 17.00 uur.

Antistollingsmedicijn vergeten

Op de dag dat u een pil bent vergeten mag u die nog tot middernacht innemen. Neem nooit de vergeten pillen de volgende dag extra in. Neem contact op met de Trombosedienst.

Doseerbrief

Na elke controle van de Trombosedienst krijgt u een doseerbrief toegestuurd. Hierop staat:

  • hoeveel antistollingspillen u per dag moet innemen;
  • de nieuwe controledatum;
  • soms een extra bericht.

Bewaar de oude doseerbrief tot u de nieuwe doseerbrief heeft. Gooi dan direct de oude doseerbrief weg.

Bezorging doseerbrief

We versturen de nieuwe doseerbrief op de dag van de bloedcontrole. 
Is de brief er de volgende dag niet, ga dan door met de oude dosering. 
Als u de tweede dag nog geen brief heeft, neem dan contact op met de Trombosedienst.

Het openen van de doseerbrief 
  • Vouw de zijranden tot de scheurrand.
  • Verwijder eerst de zijscheurranden van de doseerbrief.
  • Vouw de onderkant van de doseerbrief op de scheurrand.
  • Vouw de doseerbrief open.

Stoppen met antistollingsmedicijn

De arts laat weten wanneer u mag stoppen met het antistollingsmedicijn. Vraag dan een brief waarin dit staat en geef deze af bij de Trombosedienst.

Controles

U komt regelmatig naar het ziekenhuis voor de controle van het bloed. U kunt van maandag tot en met vrijdag terecht op de volgende locaties:

  • Laboratorium Barbarapolikliniek, Culemborg: 08:00 - 15:30 uur 
  • Laboratorium Ziekenhuis Rivierenland, Tiel: 08:00 - 16:30 uur 
  • Eerstelijnscentrum, Tiel: 08:00 – 14.00 uur
  • Het Zorgplein, Beneden Leeuwen: 08:00 - 12:00 uur 

Ook in uw omgeving zijn locaties. De medewerker van de Trombosedienst kan u adviseren welke locatie voor u het meest gunstig is.

Neem iedere keer als er bloed afgenomen wordt de hele doseerbrief mee. U mag bijzondere punten alvast op het onderste deel van de doseerbrief invullen. Schrijf alleen op de lijntjes en zet alleen kruisjes in de vakjes. Schrijf nooit op de streepjescode. U mag bijzondere punten ook doorgeven aan de medewerker die bij u bloed afneemt.

Leg bij bloedafname bij u thuis de hele doseerbrief klaar voor de medewerker.

Afspraak kan niet doorgaan 

Laat het ons minimaal 24 uur van tevoren weten als de afspraak voor de controle niet door kan gaan. Vooral als de medewerker aan huis komt. Er wordt dan een nieuwe afspraak gemaakt.

Bloedafname aan huis

De Trombosedienst komt alleen aan huis:

  • als u niet uit bed kunt;
  • als er een andere medische reden is waardoor u niet naar een priklocatie kunt komen.

De Trombosedienst komt u tussen 08:00 uur en 12:00 uur aan huis bezoeken.

Lijn uw hond altijd aan als de medewerker van de Trombosedienst bij u thuis komt. 

Wanneer neemt u contact op

Neem meteen contact op met de huisarts en de Trombosedienst als 1 van de volgende dingen bij u gebeurt:

  • neusbloedingen, blauwe plekken, tandvleesbloedingen;
  • bloed in de plas en/of poep of zwarte poep;
  • bloed ophoesten of overgeven.

Medicijnen

Om het bloed dunner te maken neemt u antistollingsmedicijn in.

Het kan 1 van de volgende medicijnen zijn:

  • Acenocoumarol
  • Fenprocoumon (Marcoumar®)
  • Warfarine

De uitslag

Wij vragen u op de dag van de bloedcontrole bereikbaar te zijn tussen 14:00 uur en 16:00 uur. Wij geven dan een aanpassing van het aantal antistollingspillen telefonisch door.

Goed om te weten

Gebruik van antistollingsmedicijn tijdens de zwangerschap 

De medicijnen acenocoumarol en fenprocoumon zijn gevaarlijk voor de baby in de buik. Ook wordt de kans op een bloeding groter door antistollingsmedicijnen.

Gebruik voorbehoedsmiddelen. Bespreek het met de arts of medewerkers van de Trombosedienst als u zwanger wilt worden of als u meer informatie wilt.

Overtijd

Bent u overtijd terwijl u antistollingsmedicijn gebruikt, bel dan altijd direct de Trombosedienst.

Zelf meten en aantal pillen bepalen

Zelf de INR-waarde meten en bepalen hoeveel pillen u nodig heeft kan ook. Als u dat niet zelf kunt, mag de partner of iemand in de directe omgeving dat doen. U weet dan beter wat het effect van de behandeling is.

Voor meer informatie over zelf meten kunt u contact opnemen met de afdeling Zelfmanagement 0344-673845 of stuur een mail naar zelfmeet@zrt.nl.

Bereikbaarheid

Om u altijd te kunnen bereiken, vragen we u meer telefoonnummers op te geven. Het extra telefoonnummer kan van een familielid, kennis of van buren zijn. 

Heeft u een voicemail, spreek dan uw naam helemaal in. Zo weten we dat we het juiste nummer bellen. Dit geldt voor de vaste en mobiele telefoon. 

Vitamine slikken 

U mag vitaminepillen slikken. Geef het direct door aan de Trombosedienst als u vitaminepillen slikt waar ook vitamine K in zit.

Medicijngebruik 

Soms zorgen andere medicijnen ervoor dat het antistollingsmedicijn niet goed werkt. Medicijnen tegen ontstekingen (antibiotica) zijn hier een voorbeeld van. Het is dan ook belangrijk dat de Trombosedienst weet welke andere medicijnen u gebruikt. 

Geef ook altijd elke verandering van medicijngebruik door:

  • verandering van hoeveelheid;
  • tijdelijk stoppen met het gebruiken van een bepaald medicijn;
  • eerder stoppen met het gebruiken van een bepaald medicijn. 

U kunt dit doorgeven aan de medewerker van de Trombosedienst tijdens de controle of u kunt dit telefonisch doorgeven aan de Trombosedienst.

Vakantie

Wij houden met het inplannen van controleafspraken zoveel mogelijk rekening met uw vakantie. Geef ons door wanneer, waar en hoelang u op vakantie gaat. 

Na de laatste controle voor de vakantie krijgt u een vakantiebrief. Daarop staan alle belangrijke gegevens in het Engels, Nederlands of in de taal van het land waar u op vakantie gaat. U moet de brief gebruiken bij controle in uw vakantieplaats. 

Het kan gebeuren dat wij u vragen toch tijdens uw vakantie af te nemen. Dan kunt u meer uitleg vragen aan de medewerker van de Trombosedienst.

Vraag iedere vakantie een nieuwe vakantiebrief aan. Gebruik nooit een oude vakantiebrief, omdat daar oude gegevens op staan.

Wijzigingen doorgeven

Geef aan de Trombosedienst door wanneer u wordt opgenomen in het ziekenhuis of wanneer u na een opname weer thuiskomt.

Geef wijzigingen in uw persoonlijke gegevens zoals adres, telefoonnummer en e-mailadres door.

Meer informatie kunt u lezen in de brochure Trombose en antistollingsmiddelen. U kunt de brochure aanvragen op de website van de Trombosestichting(https://www.trombosestichting.nl/bestellen/brochure-trombose-antistollingsmiddelen/).