Voeding bij een middenrifbreuk

Het middenrif is een scheidingswand tussen de borstholte en de buikholte. In het middenrif zit een smalle opening waar de slokdarm (vanuit de borstholte) doorheen loopt naar de maag (in de buikholte). Bij een middenrifbreuk is de opening tussen borst- en buikholte wat wijder dan normaal.

De middenrifbreuk kan er vanaf de geboorte zitten (aangeboren, hernia diafragmatica). Het kan ook op latere leeftijd ontstaan (hiatus hernia). Door bepaalde voedingsadviezen op te volgen, kunnen de klachten van een middenrifbreuk minder worden.

Brandend maagzuur

U krijgt geen klachten door een middenrifbreuk. Wel krijgt u klachten als de maag door de wijdere opening in het middenrif (gedeeltelijk) omhoog komt. De spier tussen de slokdarm en de maag (sluitspier) kan dan minder goed sluiten. De maaginhoud kan daardoor makkelijk omhoog stromen in de slokdarm. Dit heet brandend maagzuur (gastro-oesofageale reflux). 

Ontsteking van de slokdarm

De maag en/of darminhoud loopt meerdere keren per dag terug in de 
slokdarm. Gebeurt dit vaker dan normaal? Dan kan de slokdarm gaan ontsteken (reflux oesophagitis). 

Of u last krijgt van een slokdarmontsteking, hangt onder andere af van de druk in de sluitspier van de slokdarm. Wordt de druk lager? Dan kan de maag en/of darminhoud gemakkelijker teruglopen. 

De kans op slokdarmontsteking is groter bij:

• Roken
• Overgewicht
• Moeilijke stoelgang
• Te strakke kleding
• Zwaar tillen

Voedingsmiddelen die de kans op een slokdarmontsteking vergroten, zijn:

• Citrusvruchten (sinaasappel, mandarijn, grapefruit, citroen)
• Scherpe kruiden (sambal, peper, knoflook, uien)
• Koffie en cola
• Chocolade
• Pepermunt
• Warme dranken en hete gerechten 
• Grote maaltijden
• Vette gerechten
• Alcohol

Adviezen bij refluxklachten

• Neem 3 hoofdmaaltijden en eventueel nog 3 tot 4 kleine tussenmaaltijden.
• Vermijd de producten die de kans op een slokdarmontsteking vergroten (zie hierboven) zo veel mogelijk.
• Zorg ervoor dat u 2 uur voordat u gaat slapen niets meer eet.
• Kauw uw eten goed voordat u het doorslikt.
• Verhoog het hoofdeinde van het bed met ongeveer 15 - 20 centimeter. 
• Zorg voor een goede stoelgang.
• Heeft u ’s nachts last van reflux? Gebruik dan geen melkproducten voordat u gaat slapen.
• Probeer minimaal 5 dagen per week een half uur te bewegen 
  (fietsen, lopen, zwemmen).

Overgewicht en verstopping

Verder is het belangrijk om overgewicht en verstopping te voorkomen. Overgewicht en verstopping geven namelijk een verhoogde druk op de maag. De maag kan hierdoor gemakkelijk omhoog komen door de middenrifbreuk.