Ziekte van Crohn en colitis ulcerosa behandelen met ustekinumab

Als u de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa heeft, kan de arts u ustekinumab voorschrijven.

Ustekinumab behoort tot de biologische middelen tegen de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa. Ustekinumab blokkeert in het lichaam de ontstekingsstoffen IL12 en IL23 ofwel interleukinen 12 en 23. Deze spelen een rol in de ontsteking bij IBD. Door het remmen van deze stoffen, nemen de ontsteking en de klachten af.

Het is niet precies te zeggen wanneer de Ustekinumab aanslaat, dit verschilt namelijk per patiënt. Het eerste effect kan rond 3-8 weken merkbaar zijn.

Geen ustekinumab gebruiken

Bij ernstige ontstekingen of als u hepatitis of tuberculose heeft is het niet verstandig om ustekinumab te gebruiken. Bespreek dit met de arts.

U mag geen andere ontstekingen hebben als u met ustekinumab begint. Het is belangrijk dat u zelf let op klachten van ontstekingen zoals:

• gezwollen lymfeklieren;
• veel hoesten;
• plotseling gewichtsverlies;
• koorts.

Het is ook belangrijk dat u let op andere bronnen van ontstekingen, zoals wonden of problemen met het gebit. Als u denkt dat u een ontsteking heeft, vertel dit dan aan de arts of MDL-verpleegkundige.

Zwangerschap en borstvoeding 

Als u een kinderwens heeft, bespreek dit dan eerst met uw arts of MDL-verpleegkundige.  Dit kan gevolgen hebben voor de behandeling met Ustekinumab.

Borstvoeding

Ustekinumab gaat voor een klein deel over in de borstvoeding. Er is onvoldoende bekend over het gebruik van ustekinumab tijdens het geven van borstvoeding. Vooralsnog wordt het gebruik van ustekinumab tijdens het geven van borstvoeding ontraden.

·         De eerste keer krijgt u ustekinumab via een infuus.

·         Daarna kunt u het medicijn zelf inspuiten. Dit doet u in het       vetweefsel onder de huid. Het inspuiten lukt het best in de buik of   bovenbenen.

·         De termijn is in de regel 12 weken; soms blijkt een intensievere       behandeling nodig (eens in de 8 weken). De arts zal dit met u   bespreken.

·         Bent u vergeten ustekinumab te prikken? Prik dan meteen als u   merkt dat u het vergeten bent. Daarna volgt u het prikschema   weer. 

Elk medicijn heeft bijwerkingen die meer of minder ernstig of lastig zijn. Dit is voor iedereen verschillend. De bijwerkingen die vaker gebeuren zijn:

·         hoofdpijn.

·         keel- en neusontsteking.

·         overgevoeligheid (allergische reactie).

Vaccinaties

Vaccinatie tegen BCG (tuberculose en lepra), BMR (bof, mazelen en rodehond), buiktyfus of gele koorts is niet veilig. Vertel tegen de GGD-arts altijd dat u ustekinumab gebruikt.

Griepprik / Coronaprik

Door uw ziekte heeft u een verminderde afweer tegen invloeden van buitenaf, zoals bacteriën of een virus. Daarom is het verstandig om ieder jaar een griepprik te halen. Voor de griepprik kunt u naar de huisarts gaan. De griepprik beschermt u niet tegen alle griepsoorten die er zijn. Het effect van de griepprik treedt na 2 weken op.

De coronavaccins die momenteel worden gebruikt, zijn geen levende vaccins en kunnen veilig worden toegediend

Autorijden

Van ustekinumab wordt u niet suf of slaperig. U mag gewoon autorijden of apparaten bedienen. Middelen tegen allergische reacties, zoals tavegil, kunnen u wel suf maken. Deze middelen worden soms voor of tijdens een infuus met ustekinumab gegeven.

• Lees meer over de aandoeningen op de pagina Crohn(https://www.ziekenhuisrivierenland.nl/behandelingen/ziekte-van-crohn-en-colitis-ulcerosa-behandelen-met-ustekinumab) of colitis ulcerosa(https://www.ziekenhuisrivierenland.nl/behandelingen/ziekte-van-crohn-en-colitis-ulcerosa-behandelen-met-ustekinumab).
• U kunt ook kijken op de websites Crohn en Colitis NL(https://www.crohn-colitis.nl/) en de Maag Lever Darm Stichting(https://www.mlds.nl/).
• STELARA_NL_Patientbrochure_Stelara_(CD_UC)_DEF.pdf(https://www.jnjmedicalcloud.nl/assets/blt5d1a0a2a41d21d3f/blt6add884bd54f3407/652f7e911484005e79042165/STELARA_NL_Patientbrochure_Stelara_(CD_UC)_DEF.pdf)