Ziekte van Crohn en colitis ulcerosa behandelen met vedolizumab

Als u de ziekte van Crohn(https://www.ziekenhuisrivierenland.nlundefined) of colitis ulcerosa(https://www.ziekenhuisrivierenland.nlundefined) heeft, kan de arts u vedolizumab voorschrijven. Dit gebeurt meestal als andere medicijnen niet goed werken of als u er niet tegen kunt.

In deze folder leest u hoe dit medicijn werkt en hoe u het gebruikt. Ook leest u wat u moet doen als u bijwerkingen krijgt. Lees daarnaast altijd de bijsluiter. Deze folder vervangt de bijsluiter niet.

Heeft u na het lezen nog vragen? Stel deze dan aan uw behandelend arts.

Vedolizumab is een biologisch medicijn. Deze medicijnen worden ook ‘biologicals’ genoemd. Artsen gebruiken vedolizumab bij de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa. De precieze oorzaak van deze ziekten is niet bekend. Wel zitten er bij mensen met deze ziekten meer ontstekingseiwitten in de darm.

Vedolizumab is een eiwit. Het bindt zich aan een ander eiwit. Dit eiwit heet ‘darmspecifiek integrine’ en zit op bepaalde witte bloedcellen. Integrines brengen actieve ontstekingscellen uit het bloed naar de darm. Deze cellen kunnen de ontsteking in de darm erger maken.

Vedolizumab houdt de binding tussen deze ontstekingscellen en de darmwand tegen. Zo kan de ontsteking in de darm minder worden en kunnen de klachten afnemen.

Het gebruik samen met andere middelen 

Gebruikt u ook andere medicijnen die de afweer onderdrukken? De combinatie met vedolizumab kan de kans op ontstekingen vergroten. Vertel uw arts daarom welke medicijnen u gebruikt.

Ontstekingen 

Heeft u ergens anders in uw lichaam een ontsteking? Door vedolizumab kan deze erger worden. Let daarom op klachten die kunnen wijzen op een ontsteking, zoals:

• Dikke lymfeklieren.

• Hoesten dat niet overgaat.

• Plotseling afvallen.

• Koorts.

Let ook op wonden en problemen met uw gebit. Denkt u dat u een ontsteking heeft? Vertel dit dan aan uw arts of MDL-verpleegkundige.

Zwangerschap 

Zonder medicijnen kan de ziekte erger worden. Dit geeft vaak meer risico dan het gebruik van vedolizumab.

Er zijn geen aanwijzingen dat vedolizumab onveilig is tijdens de zwangerschap. Wel kan het medicijn via de moeder bij de baby komen.

Soms is het mogelijk dat de baby zonder vedolizumab in het lichaam wordt geboren. Daarvoor stopt u tijdelijk met het medicijn vanaf week 24 van de zwangerschap.

Bent u zwanger? Vertel dit aan uw arts of MDL-verpleegkundige. Vertel het ook als u nadenkt over een zwangerschap. Dit geldt voor vrouwen én mannen.

Borstvoeding

Er komen kleine hoeveelheden vedolizumab in de moedermelk. Het lijkt erop dat dit geen problemen geeft voor de baby. Artsen weten nog niet zeker of dit later gevolgen kan hebben.

Wilt u borstvoeding geven terwijl u vedolizumab gebruikt? Bespreek dit dan met uw arts.

Tuberculose

Voordat u met vedolizumab begint, onderzoeken we of u tuberculose heeft. Tuberculose is een infectie. De bacteriën die deze infectie veroorzaken, kunnen jarenlang in uw longen zitten zonder dat u ziek bent. Uw afweer houdt de bacteriën dan onder controle. Door vedolizumab kan de infectie actief worden en kunt u ziek worden.

Hoe verloopt de behandeling?

U krijgt vedolizumab via een infuus.

• Eerst krijgt u een hoeveelheid om op te starten.

• Na 2 weken is de volgende behandeling.

• 4 weken na de tweede behandeling krijgt u de derde behandeling.

• Vanaf de vierde behandeling krijgt u iedere 8 weken 300 milligram vedolizumab.

Soms is het nodig dat u tijdelijk ook prednison gebruikt, naast de vedolizumab.

Het doel van behandeling met vedolizumab is dat u minder last heeft van diarree, buikpijn en vermoeidheid. 

Het gebruik van vedolizumab maakt de kans op complicaties die bij deze ziektes kunnen voorkomen, kleiner.

Vedolizumab remt de ontsteking in uw darm, maar geneest de ziekte niet. Gebruikt u minder medicijnen of stopt u ermee? Dan komen de klachten vaak terug.

Elk medicijn kan bijwerkingen geven. Of u bijwerkingen krijgt en hoeveel last u ervan heeft, verschilt per persoon.

Mogelijke bijwerkingen van vedolizumab zijn:

• Hoofdpijn.

• Pijn in uw gewrichten.

• Neusverkoudheid.

U kunt ook klachten krijgen door het infuus:

• Irritatie op de plek waar het infuus zit.

• Koude rillingen.

• Het koud hebben. 

Wanneer neemt u contact op?

Neem meteen contact op met uw arts of verpleegkundige:

• Als er iets verandert aan uw lichaam.

• Als u denkt dat u bijwerkingen van het medicijn heeft.

Vaccinaties

Vaccins met levende ziekteverwekkers zijn niet veilig als u vedolizumab gebruikt. Voorbeelden zijn:

• Het vaccin tegen gele koorts.

• Het BMR-vaccin tegen bof, mazelen en rodehond.

• Het BCG-vaccin tegen tuberculose en lepra.

Bespreek met uw arts welke vaccinaties voor u belangrijk zijn.

Griepprik en coronaprik

Door uw ziekte werkt uw afweer minder goed. Daardoor bent u gevoeliger voor bacteriën en virussen.

Het is daarom verstandig om elk jaar een griepprik te halen. Hiervoor kunt u naar uw huisarts. De griepprik beschermt niet tegen alle soorten griep. De prik begint na ongeveer 2 weken te werken.

De coronavaccins die nu worden gebruikt, bevatten geen levende ziekteverwekkers. U kunt deze prik veilig krijgen als u vedolizumab gebruikt.

Autorijden

Vedolizumab maakt u niet suf of slaperig. U mag daarom autorijden en machines bedienen.

Soms krijgt u vóór of tijdens het infuus een medicijn tegen een allergische reactie, zoals Tavegil. Dit medicijn kan u wel slaperig maken.

Belangrijk

Deze informatie vervangt de bijsluiter van het medicijn niet. Lees daarom ook altijd de bijsluiter.

Meer informatie over Crohn en Colitis Ulcerosa kunt u lezen op de websites Crohn en Colitis N(https://www.crohn-colitis.nl/)L en de Maag Lever Darm Stichting(https://www.mlds.nl/).