Tijdens een bevalling kan een totaalruptuur ontstaan. Het weefsel van de vagina en de kringspier van de anus zijn helemaal of voor een deel gescheurd. Als dit gebeurt is er schade aan de bekkenbodemspieren. Dit kan vooral net na de bevalling pijn geven bij het plassen en poepen. Door op de houding op het toilet te letten en de bekkenbodem te ontspannen wordt de pijn minder.
De bekkenbodem
De bekkenbodem is een spiergroep die steun geeft aan de organen in de buik.
De bekkenbodem moet kunnen openen voor het plassen, poepen, bevallen en vrijen. De bekkenbodem moet kunnen sluiten voor het ophouden van poep en plas.
De bekkenbodem ontspant bij een lage buikademhaling. Dit zorgt voor een betere doorbloeding en afvoer van vocht in het bekkenbodemgebied.
Toiletadviezen
Plassen
Ga goed rechtop op het toilet zitten, strek de romp op. De onderrug wordt hol
Adem naar de buik. Leg de handen laag op de buik en voel hoe bij het inademen de buik zich vult met lucht
Neem de tijd, probeer de bekkenbodemspieren te ontspannen door de onderbuik, plasbuis en anus te laten uitzakken
Heeft u het gevoel dat u niet helemaal klaar bent met plassen? Kantel voordat u opstaat het bekken een paar keer. Soms komt er nog een beetje plas. Niet persen
Om af te sluiten: trek als de plasstraal gestopt is de anus en plasbuis in. Houd de spierspanning even vast voordat u opstaat
Poepen
Ga ontspannen op het toilet zitten
Kantel het bekken iets naar achteren. De rug wordt wat boller en u voelt hoe u iets in de toiletbril zakt
Pers alleen voorzichtig om de poepreflex te starten terwijl u uitademt
Soms helpt het om de perineum te ondersteunen. Dit is de huid tussen de vagina en de anus. Dit kunt u doen door een opgevouwen wc-papiertje of washand met een vlakke hand tegen de perineum aan te leggen
Eten zorgt voor een poepreflex. Probeer dan ook snel na de maaltijd te poepen. Als het niet lukt, blijf dan niet te lang zitten. Probeer het later nog een keer
Ga altijd naar het toilet als u aandrang voelt
Algemene adviezen
Drink minimaal 1,5 liter per dag
Eet voeding met vezels. Hierdoor is de poep zacht
Neem contact op met uw huisarts, verloskundige of gynaecoloog als er problemen zijn met:
poepen en plassen
het verliezen van plas en poep als u niet op het toilet zit
seksualiteit of intimiteit
Bekkenbodemoefeningen
Na een totaalruptuur is het nodig om de bekkenbodemspieren te trainen. Hier leest u meer over de oefeningen(https://www.ziekenhuisrivierenland.nl/behandelingen/oefeningen-voor-bekkenbodemspieren/).
Span de bekkenbodem aan alsof u een windje en de plas tegen wilt houden: Trek de anus, vagina en plasbuis in. Doe dit zonder de buikspieren en bilspieren aan te spannen.
Probeer tijdens het uitademen de bekkenbodem aan te spannen. Als dat lukt, kunt u de bekkenbodem aanspannen bij:
Het veranderen van houding
Opstaan
Gaan zitten
Tillen
Hoesten
Ook bij het hoesten en niezen kunt u de bekkenbodem aanspannen om eventueel urineverlies te voorkomen. Het is niet nodig om de bekkenbodemspieren altijd aan te spannen, hierdoor raken ze te vermoeid.