Een besnijdenis wordt in medische termen ook wel circumcisie genoemd. Bij een besnijdenis wordt de voorhuid van de penis verwijderd. Dit kan nodig zijn als de voorhuid is vernauwd. Het lukt dan niet om de voorhuid over de eikel te trekken.Een vernauwde voorhuid kan problemen geven bij het plassen en later bij een erectie of seks. Ook kunnen er wondjes of ontstekingen ontstaan aan de eikel of voorhuid. Ook kunnen godsdienst, culturele achtergrond of hygiëne wensen redenen zijn om te kiezen voor een besnijdenis.
Voorbereiding
Toestemming kind
- Is uw kind jonger dan 12 jaar? Dan heeft de arts uw toestemming nodig voor een besnijdenis.
- Is uw kind tussen de 12 en 16 jaar? Dan is behalve uw toestemming ook de toestemming van uw kind nodig.
- Vanaf 16 jaar mag uw kind zelfstandig over een medische behandeling beslissen.
Voorbereiding operatie
- Uw kind wordt een dag voor de besnijdenis opgenomen op de kinderafdeling.
- Bereid uw kind goed voor op de operatie en de opname in het ziekenhuis. Meer informatie om uw kind voor te bereiden leest u op de pagina Informatie over jouw opname(https://www.ziekenhuisrivierenland.nl/uw-afspraak/operatie-of-behandeling-kind/een-operatie-informatie-over-jouw-opname/).
De operatie
Gedeeltelijke verwijdering van de voorhuid
Heeft uw kind alleen een vernauwing van de voorhuid? Dan is een gedeeltelijke verwijdering van de voorhuid een mogelijkheid. Dat gebeurt met verwijdingsplastiek. Hierbij wordt het nauwe deel van de voorhuid wat opgerekt. De voorhuid wordt dan niet helemaal verwijderd. Het resultaat van het verwijden van de voorhuid is niet goed te voorspellen. De kans bestaat dat de vernauwing terugkomt.
Volledige verwijdering van de voorhuid
Heeft uw kind steeds ontstekingen? Dan wordt de voorhuid bijna altijd helemaal verwijderd (rechter plaatje).
Na de verwijdering worden er oplosbare hechtingen geplaatst op de eikel (middelste plaatje). De eikel is en blijft na de operatie onbedekt.
Door de vernauwde voorhuid zijn er vaak verklevingen ontstaan tussen de voorhuid en de eikel. Deze worden tijdens de operatie losgemaakt.
Na de operatie wordt de penis verbonden met een gaasje met vaseline of betadinezalf.
De operatie duurt ongeveer 20 minuten.
Na de operatie
- Na de operatie moet uw kind de rest van de dag rustig aandoen.
- Houd de wond de eerste dag droog. Na het plassen kunt u eventueel een schoon gaasje met vaseline of Betadinezalf op de wond doen.
- Wanneer bij een vernauwde voorhuid verklevingen weggehaald zijn kan de eikel de eerste dagen na de operatie vaak rood, dik en geïrriteerd. U hoeft zich hierover geen zorgen te maken. Na een week ontstaat er langzaam een nieuwe huidlaag.
- De eerste dagen kan uw kind een branderig gevoel hebben bij het plassen. Dit verdwijnt meestal bij het doorplassen.
- Op de plaats van de hechtingen kunnen korstjes ontstaan. Deze kunnen pijn doen. De hechtingen lossen vanzelf op tussen de tiende en twintigste dag.
- Na 24 uur mag uw kind weer douchen en na 3 dagen weer baden. De wond is dan voldoende dicht.
- Als het gaasje vastzit aan de wond kunt u het onder de douche losweken.
- Na het douchen kunt u de wond droogdeppen. Daarna dekt u de wond nog 2 dagen af met een gaasje met vaseline of Betadinezalf.
- Uw kind kan zijn penis het beste hoog dragen. Daarmee voorkomt u dat de penis dik wordt. Een strakke luier, onderbroekje of zwembroekje kunnen daarbij helpen.
- De dag na de operatie kunt u uw kind weer zijn gang laten gaan.
- Als uw kind al naar school gaat, kunt u deze beter enkele dagen thuishouden.
- Zwemmen mag pas als de wond is genezen, na ongeveer 2 weken.
- Sporten mag weer na 1 à 2 weken.
Pijnbestrijding
Bij pijn mag uw kind 3 of 4 keer per dag een paracetamol voor kinderen innemen. Dit kan als tablet via de mond of als zetpil via het poepgat.
Adviezen voor de wond
Op de pagina Adviezen bij een wond(https://www.ziekenhuisrivierenland.nl/leefregels-en-adviezen/adviezen-bij-een-wond/) leest u hoe u met de wond omgaat.
Risico's en complicaties
In de volgende situaties neemt u contact met ons op:
- Uw kind heeft een nabloeding. Dit merkt u aan een bloederig verband of een bloeduitstorting onder een hechting.
- De wond gaat ontsteken. De wond zal dan rood en dik worden, warm aanvoelen en pijn doen.
- De pijn wordt steeds erger.
- Er komt pus of bloed uit de wond en/of de penis wordt steeds dikker.
- Uw kind heeft koorts boven de 38.5 °C.