Een besnijdenis wordt in medische termen ook wel circumcisie genoemd. Bij een besnijdenis wordt de voorhuid van de penis verwijderd. Dit kan nodig zijn als de voorhuid is vernauwd. Het lukt dan niet om de voorhuid over de eikel te trekken.Een vernauwde voorhuid kan problemen geven bij het plassen en later bij een erectie of seks. Ook kunnen er wondjes of ontstekingen ontstaan aan de eikel of voorhuid. Ook kunnen godsdienst, culturele achtergrond of hygiëne wensen redenen zijn om te kiezen voor een besnijdenis.
Voorbereiding
Graag 48 uur voor de operatie de plek rond het operatiegebied scheren.
Verder moet u voordat de operatie wordt gepland, rekening houden met onderstaande punten:
Zorgverzekering
Controleer in uw polisvoorwaarden of de besnijdenis wordt vergoed. U kunt ook contact opnemen met uw zorgverzekeraar.
Bloedverdunners
Als u bloedverdunnende medicijnen gebruikt, moet u dit aan de arts doorgeven. Soms moet u tijdelijk stoppen met deze medicijnen, hierover zal de arts u adviseren.
Verdoving
Een besnijdenis gebeurt meestal onder plaatselijke verdoving. Dan hoeft u zich niet voor te bereiden. Bij een volledige verdoving of een ruggenprik zijn wel voorbereidingen nodig. U krijgt dan een afspraak bij de anesthesist, de arts die de verdoving verzorgt.
Hulpmiddelen
Voor de verzorging van de wond na de operatie als u weer thuis bent, moet u de volgende spullen aanschaffen:
- 10x10 gaasjes
- Betadinezalf
Deze kunt u bij de apotheek of drogist halen.
De operatie
De besnijdenis kan onder plaatselijke verdoving of volledige verdoving (narcose) worden gedaan:
Plaatselijke verdoving
- U kunt gewoon eten en drinken voor de operatie.
- Neem een strakke onderbroek mee om na de operatie te dragen.
- U mag na de ingreep weer naar huis en hoeft niet in het ziekenhuis te blijven.
- Regel vervoer naar huis. U mag niet alleen met de auto of het openbaar vervoer terug.
Volledige verdoving of ruggenprik
- U krijgt vooraf instructies over eten, drinken, en medicijnen.
- Ook krijgt u instructies over de persoonlijke verzorging op de dag van de operatie en wat u mee moet nemen naar het ziekenhuis.
- Soms wordt de plek waar u geopereerd wordt geschoren.
- Tijdens de operatie krijgt u een infuus, en uw bloeddruk en hartritme worden gecontroleerd.
- De operatie duurt ongeveer 20 minuten.
Tijdens de operatie wordt de penis gedesinfecteerd en afgedekt met steriele doeken.
De voorhuid wordt verwijderd, en eventuele verklevingen tussen de voorhuid en de eikel worden losgemaakt.
De wond wordt gehecht met oplosbare hechtingen, die vanzelf verdwijnen binnen 2 tot 4 weken. Na de operatie is de eikel onbedekt en kan deze in het begin gevoelig zijn.
Na de operatie
Naar huis
- Na plaatselijke verdoving: U kunt meteen naar huis.
- Na volledige verdoving of ruggenprik: U wordt eerst wakker op de uitslaapkamer en daarna naar de verpleegafdeling gebracht. Uw bloeddruk, hartritme en de wond worden gecontroleerd. U kunt kort na de operatie weer eten en drinken en mag naar huis zodra de verdoving is uitgewerkt.
Plassen
De eerste dagen kunt u een branderig gevoel hebben bij het plassen.
Hechtingen
De hechtingen lossen vanzelf op en na ongeveer 2 weken is de wond genezen.
Pijnbestrijding
Na de operatie kunt u pijnstillers gebruiken:
- De eerste 2 dagen: 4 keer per dag 2 tabletten paracetamol van 500 mg.
- Dag 3 en 4: 1 tablet paracetamol van 500 mg om de 6 uur.
- Vanaf dag 5: stoppen met pijnstillers, tenzij er nog pijn is.0
In dat geval kunt u doorgaan met maximaal 4 keer per dag 2 tabletten paracetamol.
Weer aan het werk
Na de ingreep moet u enkele dagen rustig aan doen.
Controleafspraak
U krijgt een afspraak voor controle ongeveer 6 weken na de operatie.
Adviezen voor de wond
Op de pagina Adviezen bij een wond(https://www.ziekenhuisrivierenland.nl/leefregels-en-adviezen/adviezen-bij-een-wond/) leest u hoe u met de wond omgaat.
Leefregels voor thuis
- Na de operatie is het verstandig om de rest van de dag rustig aan te doen.
- Houd de wond de eerste dag droog. Na het plassen kunt u eventueel een schoon gaasje met vaseline of betadinezalf op de wond doen.
- Het is goed om de penis zoveel mogelijk hoog te dragen. Daarmee voorkomt u dat de penis dik wordt. Hiervoor kunt u een strakke onderbroek of zwembroek dragen.
- Zwemmen mag pas als de wond is genezen, na ongeveer 2 weken.
- Sporten mag pas na 1 à 2 weken.
- U mag 3 weken na de operatie geen seks hebben.
Evt. risico's en complicaties
De volgende problemen kunnen optreden na de operatie:
- Nabloeding: Dit merkt u aan bloed in het verband of bij de hechting.
- Ontsteking: De wond kan rood, dik, warm en pijnlijk worden.
- Ernstige pijn: Als de pijn erger wordt of niet overgaat.
- Zwelling of afscheiding: Als de penis dikker wordt of er pus uit de wond komt.
- Koorts: Als u een temperatuur boven de 38,5°C heeft of langer dan 24 uur koorts boven de 38°C.
- Langdurige pijn: Als pijnstillers niet helpen tegen de pijn.
Neem bij deze klachten contact op met het ziekenhuis.