Cardioversie

Bij een cardioversie krijgt het hart een elektrische schok met een defibrillator. Dat is een apparaat waarmee elektrische schokken worden gegeven aan het hart. Hierdoor krijgt het hart de kans om weer in een normaal ritme te gaan kloppen. U krijgt u een lichte verdoving (narcose), waardoor u niets van de behandeling merkt.

Voorafgaand aan de behandeling moet uw bloed gecontroleerd worden. U maakt hiervoor een afspraak bij de afdeling Bloedafname. Van de cardioloog heeft u hiervoor een formulier meegekregen. 

Ontstollen van het bloed

Door een onregelmatig hartritme kunnen er bloedstolsels (klontjes in het bloed) ontstaan. Om de cardioversie goed te laten verlopen, is het belangrijk dat uw bloed is ontstold. Hiervoor krijgt u bloedverdunners.

Er zijn 2 soorten bloedverdunners: vitamine-K-antagonisten en NOAC’s (Nieuwe Orale AntiCoagulantia, dit zijn antistollingsmiddelen waarvoor u niet naar de Trombosedienst hoeft).

1. Ontstollen met vitamine-K-antagonisten:

• acenocoumarol (Sintrommitis®)
• fenprocoumon (Marcoumar®).

Antistolling met de hulp van de Trombosedienst

Bij het gebruik van Sintrommitis of Marcoumar regelt de Trombosedienst het ontstollen.

• U geeft zelf aan de Trombosedienst(undefined/afdelingen/trombosedienst/) door wanneer u de cardioversie heeft.
• De medewerkers van de Trombosedienst stellen de stolling in. Dit is belangrijk, want de cardioversie kan alleen doorgaan als het bloed genoeg is ontstold. 

Thuis meten van uw stollingswaarde 

• Het is belangrijk dat uw International Normalized Ratio-waarde (INR-waarde) in de 3 weken vóór de behandeling minimaal 2,0 is.
• Neem altijd de uitslagen van de laatste 3 weken mee naar het ziekenhuis.
• Meet u in de periode voor de behandeling een uitslag onder de 2,0? Dan belt u de afdeling Opname(undefined/afdelingen/opname/) voor het maken van een nieuwe afspraak voor de cardioversie.

2. Ontstollen met NOAC’s

• dabigatran (Pradaxa®)
• rivaroxaban (Xarelto®)
• apixaban (Eliquis®)
• endoxaban (Lixiana®)

Bij het gebruik van de genoemde NOAC’s is het belangrijk de pillen elke dag heel precies in te nemen. Als u 1 keer een pil bent vergeten in de 3 weken vóór de cardioversie, dan kan de behandeling niet doorgaan. Dan belt u de afdeling Opname(undefined/afdelingen/opname/) voor het maken van een nieuwe afspraak.

U moet nuchter zijn op de dag van de cardioversie. Nuchter zijn betekent dat u niet mag eten en drinken voor de ingreep.

Hebt u om 08.00uur de afspraak dan mag u vanaf middernacht niet meer eten of drinken. U mag wel uw medicijnen innemen met water. 

Hebt u om 13.00uur uw afspraak dan mag u de ochtend van te voren voor 07.00uur een licht ontbijt. 

U neemt voor de behandeling de medicijnen in zoals u gewend bent. De medicijnen in de ochtend neemt u in met een slokje water. 

Suikerziekte

Als u suikerziekte (diabetes) heeft, neemt u ’s ochtends geen insuline of suikertabletten in. Bespreek dit met uw arts.

• Meldt het als u lichamelijke klachten of koorts heeft.
• U wordt aangesloten aan de monitor.
• U krijgt een infuus waarmee u een slaapmiddel (lichte narcose) krijgt.
• Er wordt een hartfilm (elektrocardiogram) gemaakt.
• Uw hart krijgt een elektrische schok met een defibrillator.
• Soms volgt er bloedonderzoek.
• De behandeling duurt ongeveer 5 minuten

Na een cardioversie kunt u spierpijn en/of een roodachtige huid hebben. Soms behandelen we de huid met een zalf en de spierpijn met paracetamol.

Het kan zijn dat uw medicijnen worden aangepast. We maken altijd een afspraak voor controle bij polikliniek Cardiologie.

U mag 1 uur na de cardioversie naar huis als u geen lichamelijke klachten of koorts heeft. En als u zonder problemen heeft gegeten en gedronken.

Begeleiding

Op de dag van de behandeling mag u niet zelf autorijden. Dit is omdat u een slaapmiddel krijgt tijdens de behandeling. Zorg dat iemand u naar huis kan brengen.

We zien direct of de cardioversie gelukt is. Het kan zijn dat het onregelmatige hartritme blijft bestaan of dat het later terugkomt.